المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : تعرية المرضى النفسيين بـ"شهار" والاستحمام جماعي بخراطيش "الوايتات"


الزنكلوني
26-09-2005, 04:14 PM
كشفت جولة "الوطن" داخل مستشفى الصحة النفسية بالطائف المعروف باسم "شهار" عن انتهاك خصوصية المرضى، وحرمانهم من أبسط حقوقهم في الغسل بشكل انفرادي حيث يزج بهم جماعات إلى داخل حمامات المستشفى ليغتسلوا بصورة جماعية. وتكشف خلال الجولة تجاهل خصوصية المريض في الطهارة رغم وجود تعليمات حكومية وإدارية بشأن التعامل مع أصحاب هذه الحالات، والتي تنص على عدم تعريض المريض لأي إهانة نفسية أو جسدية أو التقليل من شأنه أو معاملته بطريقة غير لائقة لأي سبب من الأسباب ومحاسبة أي متسبب في ذلك. جاءت الجولة بعد ورود عدد من الشكاوى إلى "الوطن".
ولم يخل المشهد داخل المستشفى من مآس أخرى حيث تظهر عورات المرضى أمام بعضهم البعض.
وأظهرت الجولة كذلك حجم معاناة هؤلاء المرضى، الذين يبلغ عددهم حوالي 600 مريض. وعلمت "الوطن" من مصدر مسؤول أن هذه المواقف تحدث يوميا وفي وضح النهار حيث يسحب مرضى الصحة النفسية مجموعات نحو حمامات المستشفى، وتمد لهم خراطيش الماء من وايتات الأشياب ذات الضغط العالي، ليقوم عمال النظافة في المستشفى بغسلهم مثلما يتولون تنظيف صالات المستشفى وفنائه. ويتعرض المرضى أحياناً لرش أجسادهم بالماء الملوث.
كما أضحى المرضى المغلوبون على أمرهم فريسة سهلة لانتقال العدوى والأمراض مثل الزهري نظرا لتلاصق أجسادهم خلال عملية الغسيل.
وبدا واضحا وجليا أن هذه الممارسات والضغوط لم تكن وليدة اللحظة بل كانت منذ فترة بعيدة فبدلا من تنظيف كل واحد منهم على حده، يختصر عمال التنظيف الوقت في غسلهم. وقد وفر عليهم خرطوش الأشياب الكثير حيث يمسك عمال النظافة هذه الخراطيش ويوجهونها نحو أجسادهم واحدا تلو الآخر وجماعة تلو الأخرى، ولا يملك هؤلاء المرضى النفسيون غير تغطية عيونهم أو إغلاقها عند الغسل، لأن ذلك هو السبيل الأوحد لهم لتخفيف المعاناة والصبر على المعاملة البائسة التي يواجهونها.
وقد اعتاد أهالي المرضى النفسيين وضع ذويهم في المستشفى لاعتقادهم أنه الملاذ الآمن والطريقة المثلى لعلاجهم وأن الرعاية المقدمة لهم في أفضل حالاتها، لكن صورة الواقع المؤلمة تطيح بهذه الثقة وهذه الأماني التي ينتظرها ذوو هؤلاء المرضى.

اعتراف بوجود تجاوزات
وللوقوف على مجريات الأمور، التقت "الوطن" مساعد مدير المستشفى الدكتور يوسف الشاووش الذي اعترف بوجود بعض التجاوزات لأن المستشفى يضم شريحة كبيرة من الكادر التمريضي فيهم النادر والغث على حد قوله. وأكد الشاووش أن احتمال وجود أخطاء أمر وارد، لكنه قال إنه متى ما ثبت وجود أي تجاوز أو تعد على المريض أو كرامته، فسيتم اتخاذ الإجراءات الصارمة والرادعة حيال ذلك.
وأصر الشاووش على أن معاملة المستشفى للمرضى هي معاملة إنسانية، مشيرا إلى أن المريض له حقوق معينة ومحفوظة وأن أي إنسان يحاول التعدي على حقوق المريض النفسي يكون عرضةًً للعقاب. أما مسألة الحفاظ على خصوصية المريض وإنسانيته في استحمامه أو طريقة أكله وشربه فهذه واجبات وأي إخلال بها يعتبر مخالفة يتعرض مرتكبها للعقاب. وأضاف الشاووش أن هذه الحالات إن حصلت فهي تحصل من أشخاص بشكل نادر وإن وصلت هذه التجاوزات لأحد المسؤولين فهو يسارع بالبت فيها بتوقيع العقاب على المخالف. كما يتم أيضا التنويه عن العقاب بشدة. وأشار إلى أن إدارة المستشفى وضعت معايير وسياسات داخلية للحفاظ على حقوق المرضى تنص على أن أي شخص يتعدى على حقوق المرضى يكون عرضة للعقاب.
وأضاف أن المريض النفسي له خصوصية معينة في التعبير توحي بمشاكله أو المخالفات التي يمكن أن يتعرض لها، وهذا يعتمد على الناس الموجودين والعاملين الذين يجب أن يخلصوا في عملهم ويتعاملوا بإنسانية مع كل المرضى الموجودين بمختلف ثقافاتهم وتعليمهم ووظائفهم. كما أكد أن الإدارة تسعى لإيجاد رقابة معينة تضمن مراعاة حقوق المريض حيث يقوم الاختصاصيون الاجتماعيون بسؤال المرضى كلهم عن الخدمات المقدمة لهم، لكن الأمر في النهاية يخضع للممرض المشرف على المريض مباشرة، ويعتمد على مقدار إيمان الممرضين وثقافتهم وإخلاصهم في العمل ومدى تقواهم وخوفهم من الله عز وجل في المعاملة مع المرضى النفسيين.. وإذا حدث انتهاك لحقوق المريض، يتم توقيع عقوبة مشددة على مرتكب المخالفة. وأوضح الشاووش أن العقاب يكون على حسب المخالفة، فإذا وصلت الإدارة أي مخالفة يتم تحويلها للتفتيش والتحقيق، ويجري التحقيق على جزءين، الأول إداري والثاني فني، فالمخالفة الإدارية يعاقب عليها بشكل معين والفنية كذلك وهى تحظى باهتمام مدير المستشفى ويتابعها بنفسه خاصة إذا كان المريض طرفا في مشكلة، فتتم العقوبة بالإنذار بالأشياء الخفيفة والبسيطة مثل الخصم من الراتب، وقد تصل إلى رفع أوراق المخالف للشؤون الصحية.
وأكد أن إدارة المستشفى تتدخل لحل النزاعات الفردية حيث تحول الإدارة الملف للتحقيق،ويعرض بعدها على مدير المستشفى لاتخاذ التوصية المناسبة. وأضاف الشاووش أن هناك أكثر من ألف موظف بالمستشفى، ولا يخلو الأمر من وجود الشاذ والنادر بينهم، فالشاذ الذي يمكن أن تتسم تصرفاته بالعنف أو ذلك الذي يتعدى على شيء من حقوق المرضى يتم التعامل معهم بشكل فردي حسب كل حالة ويوقع العقاب الرادع على المخالف.
وحول مسألة غسل المرضى، أشار مساعد مدير المستشفى إلى أن المرضى في الجناحين الرابع والخامس الذين يعانون من انفصال وتخلف عقلي يتم غسلهم بشكل ثنائي.

الزنكلوني
26-09-2005, 04:33 PM
والله نفسي اعلق على الموضوع لم اجد الكلامات المناسبه


تدرون ....................... بعرض تعميم وزير الصحه
اعتمد وزير الصحة الدكتور حمد بن عبدالله المانع الضوابط الإدارية والإجرائية للحفاظ على عورات المرضى وأصدر تعميماً لجميع مديريات الشؤون الصحية باعتماد هذه الضوابط في جميع الأقسام المختلفة بالمستشفيات والمراكز الصحية الحكومية والأهلية .
وأكد المانع على متابعة تطبيقها والالتزام بما ورد فيها مشيراً إلى أنها تنقسم إلى ضوابط عامة وضوابط خاصة وهي كالتالي :ـ
أولاً : ضوابط عامة :
1.يمنع فحص المريضة بدون وجود ممرضة.
2.عند إجراء الكشف الطبي على المريض/المريضة يتم استئذانه أولاً وإيضاح ما سيتم عمله معه وإن كان صغيراً في السن تؤخذ موافقة المرافق.
3.يجب أن يرافق المريضة ممرضة طيلة فترة تواجدها عند الطبيب.
4.يمنع منعا باتا فحص المرضى في ممرات المرفق الصحي أو غرف الانتظار.
5.يجب المحافظة على الخصوصية والسرية أثناء فحص المرضى.
6.عدم السماح بوجود من ليس له علاقة أثناء الكشف الطبي على المرضى.
7.وضع لوحة إرشادية أو إشارة ضوئية توضح للمراجعين المنتظرين أن الطبيب يقوم بإجراءات الكشف ويمنع الدخول.
8.أن يتم تجهيز المرضى للفحص الطبي حسب ما تقتضيه الحالة المرضية مع المحافظة التامة على ستر العورة والأجزاء الأخرى من الجسد.
9.على الطبيب الرفق بالمريض عند إجراء الكشف الطبي، وإعطائه الوقت الكافي لعرض الجزء المطلوب فحصه.
10.على الممرض/الممرضة التأكد من ستر وتغطية عورات المرضى سواء كان المريض واعياً أو تحت تأثير التخدير.
11.الحرص على إلباس المريض/المريضة لباساً يتصف بالمواصفات الشرعية يحفظ خصوصيته ويستر عورته كاملة.
12.عدم السماح لعمال وعاملات النظافة بدخول غرف الكشف وأقسام المرضى عند إجراء الكشف الطبي ما لم تستدع الحاجة ذلك.
13.عدم السماح لعمال النظافة بدخول غرف التنويم أثناء الليل إلا عند الضرورة.
14.التأكيد على عدم السماح للعاملين من الذكور بالدخول إلى غرف الكشف أو أقسام تنويم المريضات بدون أسباب تستدعي ذلك.
15.يمكن دخول الفريق الطبي من الذكور على المريضة شريطة مرافقة ممرضة وبعد الاستئذان من المريضة للسماح لهم بالدخول.
16.على رئيسة التمريض المسؤولة عن أقسام النساء التأكد من الحاجة لتواجد العاملين من الذكور.
17.على الفريق الطبي المعالج مناقشة الحالة الطبية للمريض مع المحافظة التامة على خصوصية المرضى وسرية المعلومات .
18.لا يسمح للطبيب بالخلوة مع المريضة بدون وجود ممرضة أو مرافق لها.
19.عند الإخلال بهذه الضوابط او بعضها على رئيسة القسم المعني إبلاغ الاستشاري المختص.
20. على الفريق الطبي أن يعامل المراجع او المريض/المريضة كأهم شخص في حياتهم المهنية وأن العلاقة التي تربطهم بالمريض/المريضة هي الأمانة والنزاهة والمحافظة على كرامتهم واحترام خصوصياتهم.
21. الفريق الطبي مؤتمن على المحافظة على عورة المريض/المريضة في حالة غيابه عن الوعي وهو مسؤول عن تلك الأمانة.
22.على رئيسة التمريض المسؤولة عن قسم النساء إبلاغ قسم الأمن بالمستشفى عند وجود أشخاص غير مصرح لهم مع المريض/المريضة.
ثانياً : ضوابط خاصة :
أ) فيما يخص العيادات الخارجية/الإسعاف:
1.يمنع منعاً باتاً إجراء الكشف الطبي على أي مريضة أو طفل داخل العيادات بدون حضور ممرضة.
2.فصل أماكن انتظار الرجال عن النساء فصلاً تاماً.
3.عدم السماح بدخول الرجال أماكن انتظار النساء.
4.في حالة وجود أمر يتطلب استشارة او استئذان الزوج أو ولي أمر المريضة يتم دخوله بعد الإعداد المناسب لذلك.
5.لا يتم الكشف على أي مريض إلا على سرير الكشف المخصص لذلك وبوجود ستائر أو حواجز ( سواتر ) تحفظ خصوصية المريض وتستر عورته وسائر جسده.
6.يجب أن يتوفر على سرير الكشف شرشف لتغطية المريض والسماح بستر عورته وتحديد المكان المعني بالكشف فقط.
7.الطلب من الممرض/الممرضة تجهيز المريض/المريضة للكشف ومن ثم على الطبيب/الطبيبة مباشرة الكشف بحضور الممرض/الممرضة مع عدم كشف البدن بدون وجود الممرض/ الممرضة.
8.لا يتم البدء في الكشف إلا بعد شرح ذلك للمريض واستئذانه.
9.العمل على أن يكون سرير الكشف في الجهة المعاكسة لجهة فتح باب العيادة لزيادة ضمان ستر عورة المريض.
10.على الطبيب والممرضة إغلاق الستارة و التأكد من إحاطتها بالمريض والسرير من كافة الجهات قبل البدء بالكشف.
11.على الطبيب التأكد من إغلاق باب العيادة وعدم السماح لغير المعنيين بالتواجد في عيادة الكشف.
12.عند الحاجة لتغيير ملابس المريض/المريضة بملابس فحص معينة يتم ذلك من قبل المريض/المريضة بدون وجود الفريق الطبي ما لم تتطلب الحالة الصحية المساعدة من هيئة التمريض.
13.الممرضة المسؤولة عن العيادة تقع عليها مسؤولية تطبيق هذه الضوابط بكل دقة مع حفظ النظام وضبط الحركة داخل غرف الكشف للعيادات/الإسعاف وعلى رئيسة الممرضات متابعة تنفيذ ذلك.
ب)فيما يخص أقسام التنويم :
1.لا يتم الدخول إلى أقسام تنويم النساء إلا بعد الاستئذان من هيئة التمريض.
2.لا يتم الكشف على أي مريضة منومة إلا بمرافقة ممرضة والتي عليها التأكد من إغلاق الستائر وتهيئة المريضة المراد فحصها للطبيب مع ضمان الخصوصية للمريضات الأخريات.
3.تكون مسؤولية التأكد من تغطية جسد المريضة وستر العورة حسب الأصول الشرعية على الممرضة المسؤولة عن المريضة وعلى رئيسة القسم متابعة ذلك.
4.يمنع دخول أقسام التنويم للنساء ليلاً ما لم يستدع الأمر ذلك وتكون مسؤولية متابعة ذلك على رئيسة القسم.
5.يجب أن يحرص الاستشاري/الأخصائي المختص على أن يلتزم جميع أعضاء الفريق الطبي بالضوابط الخاصة بالكشف على المرضى وخاصة الإناث ويقوم بمتابعة ذلك.
6.عدم السماح بالزيارة إلى أقسام النساء أثناء الليل بعد انتهاء أوقات الزيارة الرسمية.
7.يتم تطبيق الضوابط المذكورة أعلاه على أقسام تنويم الأطفال.
ج) فيما يخص نقل المريض بين أقسام المستشفى المختلفة :
1.لا يتم نقل المريض/المريضة بدون مرافقة أحد أعضاء هيئة التمريض ويكون مسؤولا عن ستر عورة المريض/المريضة كاملة أثناء النقل.
2.الحرص على أن يرافق المريضة ممرضة أثناء النقل.
3.في حالة النقل إلى المختبرات أو الأشعة أو العلاج الطبيعي ويتطلب الأمر الانتظار يتم إبقاء المرضى في غرفة انتظار بالقرب من الخدمات المساندة، كل مريض حسب جنسه مع ضمان خصوصيات المرضى.
4.مراعاة خصوصية المرضى وستر عوراتهم عند الانتظار لعمل الفحوصات لدى الأقسام المساندة ( الأشعة،المختبر،العلاج الطبيعي....الخ) والحرص قدر الإمكان على عدم انتظار المرضى في الممرات الخاصة بالخدمات المساندة.
5.عند نقل المريض/المريضة في حالة عدم كمال الوعي أو النوم فإنه يلزم التأكد من ستر المريض ويكون ذلك من مسؤولية الممرضة المرافقة.
6.على هيئة التمريض الإقلال قدر الإمكان من نقل المرضى بين العنابر أو إلى الخدمات المساندة (الأشعة،المختبر،العلاج الطبيعي....الخ) خلال الفترات المخصصة للزيارة.
د) ضوابط الحفاظ على المريض وخصوصياته في قسم العمليات:
1.على الممرضة المرافقة مسؤولية ستر عورة المريضة وتغطيتها بالكامل بما في ذلك الرأس والوجه والمحافظة على خصوصياتها في كل مراحل نقلها.
2.على الممرضة المرافقة عدم ترك المريضة طيلة فترة النقل بدون مرافقتها حتى تسليمها للممرضة المسؤولة عن قسم العمليات.
3.أن يتم تخصيص مكان مستور ( ولو بستائر ) في قسم العمليات يتم فيه استلام وتسليم المريضة ونقلها من عربة نقل المرضى (ترولي) الخاصة بالقسم المعني إلى عربة نقل المرضى (ترولي) الخاصة بغرفة العمليات وبالعكس وتكون مسؤولية ذلك على كل من الممرضة المرافقة من القسم والممرضة المستلمة من العمليات. أما في العودة فتكون المسؤولية مشتركة بين ممرضة الإفاقة وممرضة القسم.
4.لا بد من تخصيص منطقة انتظار مستورة داخل قسم العمليات وخاصة للمريضات وتكون مفصولة عن المرضى الذكور مع مراعاة تكليف ممرضة مسؤولة عن منطقة الانتظار للمحافظة على ستر عورة المريض/المريضة حتى دخول غرفة العمليات.
5.الحرص على عدم تواجد من ليس له علاقة ( بمن فيهم عمال/عاملات النظافة ) عند إدخال المريضة/المريض غرفة العمليات وأن تكون مسؤولية ذلك على طبيب التخدير المعني بالحالة.
6.وجوب المحافظة على بقاء عورة المريضة/المريض مستورة أثناء عملية التحويل من عربة نقل المرضى(ترولي) الخاصة بغرفة العمليات إلى طاولة العمليات وتقع هذه المسؤولية على فنية/فني التخدير والممرضة تحت إشراف طبيب التخدير.
7.الحرص على توفير فنية تخدير في جميع الأوقات في غرف العمليات التابعة لمستشفيات أمراض النساء والولادة والأطفال أو غرفة العمليات الخاصة بهذا التخصص في المستشفيات العامة.
8.يجب معاملة المرضى برفق واحترام مشاعرهم والحفاظ على خصوصياتهم والحرص على ستر عوراتهم أثناء توصيلهم إلى أجهزة المراقبة والمحافظة على الهدوء وتكون مسؤولية ذلك على طبيبي التخدير والجراحة كل فيما يخصه.
9.يتم وضع لوحة تنبيه في حالة وجود مريضة أنثى في غرفة العمليات أو عند إجراء عملية تحت تخدير موضعي.
10.عند توصيل المريض/المريضة على جهاز الكي أو أي جهاز آخر يتطلب الكشف عن جسد المريضة/المريض يجب مراعاة ستر العورة وعدم كشف أي جزء من الجسم ليس له علاقة بذلك وتكون مسؤولية ذلك على الممرضة المناولة.
11.إذا احتاج المريض /المريضة قبل الشروع في إجراء العملية الكشف عن العورة المغلظة لأمر ما مثل وضع قسطرة بولية أو لزوم وضع المريضة/المريض في وضع معين للعملية يجب مراعاة عدم تواجد أي فرد ليس هناك ضرورة لوجوده وأن يتم ذلك من قبل الممرضة للمريضة والممرض للمريض الرجل.
12.يجب عدم تواجد أي فرد لا ضرورة له في غرف العمليات أثناء تعقيم مكان العملية وتكون مسؤولية ذلك على الجراح وطبيب التخدير والممرضة كل فيما يخصه.
13.عند انتهاء العملية يتم مباشرة تنظيف المريضة/المريض ويغطى الجسم بلباس العمليات مع التأكيد على ستر العورة وتكون مسؤولية ذلك على كل من الممرضة المعقمة والممرضة المناولة وطبيب التخدير.
14.عند نقل المريضة/المريض من طاولة العمليات إلى عربة نقل المرضى (الترولي) خاصة العمليات يجب الحفاظ على ستر العورة وإجراء عملية النقل برفق وتكون مسؤولية ذلك على طبيب التخدير مع ضرورة وجود الممرضة المناولة وفني/فنية التخدير حتى خروج المريضة/المريض من غرفة العمليات وعدم ترك أي منهما في هذه الفترة حتى وصول غرفة الإفاقة والتسليم لممرضة الإفاقة.
15.الحرص على ستر المريضة/المريض بالكامل في غرفة الإفاقة وفصل النساء عن الرجال بساتر مناسب وتقع المسؤولية هنا على ممرضة الإفاقة إلى أن يتم تسليم المريض/المريضة إلى ممرضة القسم مع مراعاة ومراقبة ذلك من قبل رئيسة ممرضات غرفة الإفاقة.
ويجب عدم اتخاذ تطبيق هذه الضوابط ذريعة لتأخير أو تأجيل أو إلغاء العملية الجراحية المقررة للمريض/ المريضة حيث الأولوية القصوى هنا هي لعلاج المريض/ المريضة في الوقت المقرر مع مراعاة مشاعره.

:: حُـلـم ::
27-09-2005, 01:22 AM
//


كـ العاده ...
إبداع في "التخطيط" و فشل في "التطبيق"

كان الله في عونهم ..


الزنكلوني ..
شكراً لإهتمامك وطرحك ..


//

أبو رائد
27-09-2005, 09:05 AM
شكرا لك يا الزنكلوني على موضوعك



كـ العاده ...
إبداع في "التخطيط" و فشل في "التطبيق"

كان الله في عونهم ..



نعم .. دائما .. التخطيط سليم

والتطبيق فيه الكثير من الأخطاء

أحمـــد
27-09-2005, 12:35 PM
أشكرك على أهتمامك يالزنكلوني بمثل هذه المواضيع



قرأت هذا التقرير في جريدة الوطن يوم أمس



أنا أتساءل أين المسؤلين في وزارة الصحه عن مثل هذه الممارسات



مع العلم أنهم مرضى نفسيين تجب رعايتهم بمتابعه مستمرة من الوزارة



أشمئزيت كثيرا من الصور التي وضعتها الجريده لهؤلاء المرضى وهم عراة أما عامل النظافه الذي يقوم


بتنظيفهم ورش الماء عليهم بشكل جماعي .


أعتقد أن هذه الصور يجب ان تغير الكثير والبكثير في وزارة الصحه



أشكرك أخي الزنكلوني مرة أخرى



THANK YOU ALL

ابتسـ ألم ـامة
29-09-2005, 01:05 PM
http://www.7zen.net/a/abtsamh%201.gif

هـــلا وغـــلا
أخوي الزنكلوني


والله شئ لا يصدقه العقل


في دولة إسلامية


وتحصل الأمور هذه


للأسف


اشكرك لهذا النقل


يعطيك العافية



وفقك الله وسدد خطاك لما يرضاه ويحبه
دمت بود

http://www.7zen.net/a/abtsamh%202.gif
كلمــات مــن ذهــب
اللهم ارحمنا
فوق الأرض وتحت الأرض ويوم العرض عليك
يا أرحم الراحمين
http://www.alraidiah.com/vb/uploaded/thekr.gif

ابوطلالs
29-09-2005, 01:23 PM
الزنكلوني

أولاً-اسأل الله الكريم رب العرش العظيم

أن يشفي جميع مرضى المسلمين

ويسترهم دنياوأخرة

ثانياً-ربمايكون هناك مبالغةمن كاتب التقرير0

وشكراًعلى اهتمامك0

ابوليلى
30-10-2005, 12:19 AM
لا حول ولا قوة الا بالله










إنا لله وان اليه راجعون







يعطيك العافيه اخوي على الموضوع