محمود فايد
23-02-2008, 02:52 PM
عملية إصلاح الرباط الصليبي للركبة .. خطوات العملية مدعمة بالصور والتعليق
--------------------------------------------------------------------------------
تعتبر عملية الرباط الصليبي سابقا من العمليات الكبرى في جراحة العظام الا أن الدراسات والبحوث طورتها لأن تكون من العمليات العاديه والروتينيه والتي تحتاج الى البقاء في المستشفى يوم أو يومين وقد لاتحتاج (بالمستشفيات المتخصصه)
عملية الرباط الصليبي تبدأ بفحص المريض الفحص السريري الكامل , بعدها يخضع الى فحص التخدير والذي يكون عادة التخدير الكامل ويجهز المريض قبل يوم من العمليه وفيه يتم اعداد منطقة الركبه وفحص الدم للتأكد من نسبة الهيمجلوبين ويصوم المريض مساء اليوم الذي يسبق العمليه ....
يؤخذ المريض الى العمليه فيعطى التخدير المناسب ويبدأ الجراحون بالعمليه والتي تستخدم المنظار , فيبدأون بقطع النسيج الأمامي للركبه , مع العظام في طرفي الجزء المراد قطعه على النحو التالي :-
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl4.gif
وذلك بقطر 9 الى 10 سنتميتر وبطول 20 الى 25 سنتميتر , كما هو موجود بالصوره التاليه , لاحظ أطراف الجزء المقطوع يكون عادة مع عظام الركبه والساق
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl5.gif
منطقة الركبه مهيئه لزرع الرباط الصليبي الجديد والمأخوذ من الركبه نفسها
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl8.gif
عن طريق المثقاب الجراحي يتم عمل ثقب بطول عظمتي الساق والفخد على النحو التالي
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl3.gif
ويتم ادخال الجزء المهيء للزراعه والأحلال بدلا من الجزء التالف القديم , حيث يتم ادخال الرباط الجديد عبر فتحة الثقب الذي تم عمله بواسطة المثقاب الجراحي وقبل ذلك يتم عملية خياطة طرفي الرباط الجديد حيث يتم سحبه داخل الثقب بواسطة آله جراحيه حاده , أنظر الشكل التالي
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl2.gif
بعدها يتم تثبيت الرباط في الوضعيه الجديده عبر تثبيته ببراغي طبيه خاصه كما في الشكل التالي
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl1.gif
وبهذا تكون الركبه قد أكملت العمليه ويكون منظرها الجديد على النحو التالي بعد العمليه
فهذه الصوره , عباره عن رسم للركبه بعد العمليه
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl22.gif
وهذه صورة الركبه عبر المنظار بعد العمليه , صوره طبيعيه
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl20.jpg
وبعد العمليه يأتي المريض بالمغذي الوريدي حيث يستقبل جرعات معينه من المضاد الحيوي ثم ينزع في اليوم التالي ذاك المغذي وأنابيب شفط السوائل الخارجه من العمليه وتتم مرحلة العلاج الطبيعي
منقول
--------------------------------------------------------------------------------
تعتبر عملية الرباط الصليبي سابقا من العمليات الكبرى في جراحة العظام الا أن الدراسات والبحوث طورتها لأن تكون من العمليات العاديه والروتينيه والتي تحتاج الى البقاء في المستشفى يوم أو يومين وقد لاتحتاج (بالمستشفيات المتخصصه)
عملية الرباط الصليبي تبدأ بفحص المريض الفحص السريري الكامل , بعدها يخضع الى فحص التخدير والذي يكون عادة التخدير الكامل ويجهز المريض قبل يوم من العمليه وفيه يتم اعداد منطقة الركبه وفحص الدم للتأكد من نسبة الهيمجلوبين ويصوم المريض مساء اليوم الذي يسبق العمليه ....
يؤخذ المريض الى العمليه فيعطى التخدير المناسب ويبدأ الجراحون بالعمليه والتي تستخدم المنظار , فيبدأون بقطع النسيج الأمامي للركبه , مع العظام في طرفي الجزء المراد قطعه على النحو التالي :-
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl4.gif
وذلك بقطر 9 الى 10 سنتميتر وبطول 20 الى 25 سنتميتر , كما هو موجود بالصوره التاليه , لاحظ أطراف الجزء المقطوع يكون عادة مع عظام الركبه والساق
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl5.gif
منطقة الركبه مهيئه لزرع الرباط الصليبي الجديد والمأخوذ من الركبه نفسها
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl8.gif
عن طريق المثقاب الجراحي يتم عمل ثقب بطول عظمتي الساق والفخد على النحو التالي
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl3.gif
ويتم ادخال الجزء المهيء للزراعه والأحلال بدلا من الجزء التالف القديم , حيث يتم ادخال الرباط الجديد عبر فتحة الثقب الذي تم عمله بواسطة المثقاب الجراحي وقبل ذلك يتم عملية خياطة طرفي الرباط الجديد حيث يتم سحبه داخل الثقب بواسطة آله جراحيه حاده , أنظر الشكل التالي
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl2.gif
بعدها يتم تثبيت الرباط في الوضعيه الجديده عبر تثبيته ببراغي طبيه خاصه كما في الشكل التالي
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl1.gif
وبهذا تكون الركبه قد أكملت العمليه ويكون منظرها الجديد على النحو التالي بعد العمليه
فهذه الصوره , عباره عن رسم للركبه بعد العمليه
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl22.gif
وهذه صورة الركبه عبر المنظار بعد العمليه , صوره طبيعيه
http://www.arabspc.net/upload/images/Acl20.jpg
وبعد العمليه يأتي المريض بالمغذي الوريدي حيث يستقبل جرعات معينه من المضاد الحيوي ثم ينزع في اليوم التالي ذاك المغذي وأنابيب شفط السوائل الخارجه من العمليه وتتم مرحلة العلاج الطبيعي
منقول