إصابة النساء وضعف الرجال ويجب مراجعة الطبيب
سلس البول.. حالة مرضية!
حالة مرضية تحتاج التوجه للطبيب
يعاني الملايين من البشر من سلس البول أو تسرب البول والذي تختلف حدته من تسرب بسيط عند السعال/ الكحة أو حمل أي شيء ثقيل إلى فقدان القدرة على التحكم الكلي في البول. هذه الحالة تصيب السيدات والرجال على حد سواء لكنه أكثر انتشارا في السيدات إذ تبلغ نسبة إصابة السيدات به ضعف الرجال، وذلك نتيجة تعرض السيدات للحمل والولادة وفترة انقطاع الطمث مما يؤدي إلى زيادة فرصة الإصابة بسلس البول خاصة مع تقدم السن. ومن الأخطاء الشائعة اعتبار سلس البول حالة طبيعية مع تقدم السن أو نتيجة الولادات المتكررة للسيدات أو عند بلوغهن سن انقطاع الطمث، والصحيح أن سلس البول حالة مرضية تحتاج التوجه للطبيب لتوفر العديد من طرق العلاج لها.
ومن اهم انواع سلس البول والتي تصيب الرجال والنساء والكبار والصغار سلس البول الإلحاحي، وفي هذا النوع يحدث تسرب لكمية من البول فجأة دون سابق إنذار ودون أي سبب واضح، ويشعر المريض فجأة بالرغبة الملحة في التبول ولكنه قد لا يستطيع كبحه اوالتحكم به فيتسرب البول منه قبل وصوله إلى الحمام، وقد تحدث هذه الحالة ايضا أثناء النوم. ويترابط هذا الإلحاح عادة مع تكرار التبول نهاراً وليلاً بمعدل 9 مرات أو أكثر خلال 24 ساعة أي ما بين كل نصف ساعة وساعة تقريباً مع حصول أحياناً تسرب البول غير الإرادي قبل الوصول إلى الحمام. ويعود السبب الرئيسي في ذلك الى تشنجات تصيب عضلة المثانة لاسباب عضوية او نفسية تؤدي الى انقباضها المفاجيء في غير الاوقات الملائمة والمناسبة للشخص مما يؤدي الى الحاح شديد في التبول مع ملاحظة انه وفي حالة التبول تكون كمية البول المخرجة في الغالب قليلة ولاتتناسب ومدى الشعور الحاصل كما انه في حالة تاخر الوصول للتبول قد يحدث خروج لا ارادي للبول يطلق عليه سلس البول الالحاحي
وعلينا قبل مناقشة تلك الحالة تميزها عن الحالة الطبيعية حين يشعر الإنسان المعافى بالرغبة الملحة إلى تفريغ المثانة عند امتلائها بالبول والتي يمكن كبتها لفترة من الوقت. وقد أظهرت بعض الدراسات الميدانية أن تلك الحالة المرضية تصيب حوالي 17% من النساء وحوالي 16% من الرجال الذين تجاوزوا 18 سنة من العمر في الولايات المتحدة مع تزايد معدلها مع تقدم السن من حوالي 10% ما بين سن 25 إلى 34 سنة إلى حوالي 30% عند المسنين الذين تعدوا 75 سنة من العمر مع حصول سلس بولي لدى حوالي 30% من المرضى المصابين بها.
وقد أكدت الدراسات الأوروبية تلك النتائج إذ إنها أظهرت حصول الإلحاح البولي الشديد لدى المرضى المصابين بفرط نشاط المثانة بنسبة حوالي 13% عند النساء و11% عند الرجال.
وقد أبرزت هذه الدراسات إهمال المرضى لحالتهم هذه وتقبل أعراضها المزعجة إذ إن حوالي 60% منهم فقط استشاروا طبيباً بسببها وحوالي 27% منهم عولجوا لتحسين أعراضهم السريرية المنغصة التي قد تسبب لهم الارتباك والقنوط والقلق والمشاكل العائلية والاجتماعية والمهنية والجنسية. ومن أبرز الأسباب الخاطئة التي أوردها الأشخاص الذين تقبلوا تلك الحالة بدون استشارة أي أخصائي أن تلك الحالة طبيعية وعليهم التكييف معها أو انها نتيجة طبيعية للتقدم بالسن أو أنها لا تعتبر مرضاً يستدعي التشخيص والمعالجة أو أن أعراضهم طفيفة لا تؤثر على جودة حياتهم أو أنها نتيجة السلوك والنشاطات اليومية ناهيك أن حوالي 28% من النساء وحوالي 19% من الرجال يعتقدون أنه لايوجد حالياً أية معالجة فعالة لتلك الحالة. وتبين أيضاً أن حوالي 47% منهم يستعملون وسائل غير طبية في معالجتها خصوصاً عند وجود السلس البولي وأبرزها تقليل شرب السوائل والمكوث قرب الحمام لاستعماله عاجلاً واستعمال الحفاضات أو ملابس خاصة لاخفاء آثار السلس البولي الخارجي.