مرض السكـر والرياضة

[عبدالله العوفي]

[frame="2 80"] بسم الرحمن الرحيم


تلعب الرياضة في حياة مريض السكري دوراّ يماثل في اهميته الدور الذي تلعبة

في حياة الانسان السليم وعلى الفريق الطبي المعالج شرح مدى اهمية ممارستها

لمرضاه وان لا يتم ذلك إلا بضوابط معينة يجب الالتزام بها بدقة ليجني المريض الفائدة

المرجوة منها

ان احتياج الجسم للاكسجين يزداد عادة إلى عشرين ضعفاّ او اكثر اثناء ممارسة الرياضة

ولتامين احتياج الجسم من الطاقة اللازمة تقوم العضلات باستهلاك مخزونها من

الجلايكوجين ومن الجلو كوز المفرز من الكبد وذلك بكمية عالية جداّ وللمحافظة

على وظائف الدماغ الحيوية تبقى نسبة الجلاكوز في الدم في مستوياتها الطبيعية أثناء

الرياضة فلا يحدث هبوط مفاجي في نسبة السكر في الانسان السليم

ذلك يرجع الى الهرمونات المفرزة في الجسم اثناء الرياضة حيث تقل نسبة إفراز الأنسولين

ويزداد إفراز هرمون الجوكاجون والكاتاكولا مينز وهما عنصراّ مهمان جداّ لافراز السكر

من مخزونة في الكبد اثناء الرياضة العادية والطويله هذا التكييف الهرموني يفتقد لدى

مرضى السكري من النوع الاول ( أي الفئة التي تعاني من نقص الانسولين )

وعليه فانه عند مزاولة هؤلاء للرياضة مع عدم حصولهم على الانسولين اللازم

سيؤدي ذلك الى ارتفاع نسبة السكر في الدم ونسبة الاستون في البول بفعل الهرمونات

التي تفرزها الجلو كوز من الكبد والعكس صحيح فهولاء المرضى عند اخذهم كمية كبيرة

من الانسولين سيؤدي ذلك الى هبوط في السكر الدم مما يؤدي الى الاغماء ويحدث مثل

هذا الامر ولكن بنسبة اقل بين مرضى السكر من النوع الثاني .

( سكري كبار السن ) الذين يعتمدون على الانسولين كعلاج .

والملاحظ .. ان هؤلاء المرضى عند ممارستهم للرياضة تزداد حساسية اجسامهم لفعالية

الانسولين المفرز مما يؤدي الى تحكم افضل .


..... تقويم المريض قبل الرياضة :

على الفريق الطبي المعالج لمريض السكري ادراك مدى خطورة وفوائد الرياضة لمرضاهم

اذيجب عليهم قبل نصحهم بمزاولة الرياضة إجراء جميع الفحوصات اللازمة بدقة لتقويم

حالة المريض العامة مثل التاريخ المرضي والفحص الشهري الدقيق ومعرفة حالة القلب

والجهاز الدوري والعيون والكلى والجهاز العصبي لاكتشاف إحتمال وجود أي مضاعفات

مع ملاحظة أن لكل مريض نوعاّ خاصاّ من الرياضة يتوافق مع حالته المرضية ..



تحضير المريض للرياضة المامونة :


يعتبر تحضير مريض السكري للرياضة امراّ بالغ الاهمية ومساويا بالاهمية الرياضة

نفسها فالمريض الشاب بامكانه مزاولة معظم أنواع الرايضة تحت اشراف طبية المعالج

اما متوسطي العمر وكبار السن فيسمح لهم بمزاولة ما يتناسب مع حالتهم الصحية فقط .


الارشاد ات العامة لمرضى السكري :

هي ذات الارشادات العامة التي يتبعها الشخص السليم عند ممارسة الرياضة ويتمثل

في التسخين ( الحماء ) قبل الرياضة لفترة تتراوح مابين ( 5 _10 دقايق )

سواء عن طريق المشي اوركوب الدراجة _ شد العضلات لمدة ( 5_ 10 دقايق )

ويضاف الى ذلك اعتبارات خاصة يجب على مريض السكري مراعتها .

1_ العناية بالقدمين

2_ استخدام الجوارب الصحية المصنوعة من البوليستر او من خليط من القطن او البوليستر

وذلك لمنع حدوث تقرحات في القدمين

3_ المحافضة على جفاف القدمين دائماّ وتجنب حدوث أي اصابة بهما اثناء الرياضة

4_ استخدام الاحذية المناسبة خاصة لمن يعاني من التهاب الاعصاب بسبب السكري

5_ ارتداء سوار خاص يشير الى انه مريض بالسكري

6_ شرب السوائل بكمية كافية قبل واثناء الرياضة لمنع حدوث الجفاف

7_ رياضة حمل الاثقال قد تلائم الشباب من مرضى السكري

8_ إمكانية استخدام الاثقال ذات الاوزان الخفيفة


الرياضة ومرضى السكري من النوع التالي :


اثبت جميع الابحاث التي اجريت أهمية التمارين الرياضة لهؤلاء المرضى في منع الاصابة

به او في علاجة او في منع حدوث مضاعافاته وتتضح أهميتها فيما يلي ...

1_ التنظيم الكيميائي للنشويات في الجسم وزادياد حساسية الجسم للأنسولين المفرز

2_ منع او تقليل نسبة الاصابة بأمراض القلب والجهاز الدوري

3_ تنظيم ضغط الدم

4_ انقاص الوزن خاصة الشحوم المركزة في وسط الجسم




الرياضة ومرضى السكري في النوع الاول

يمكن لهذه الفئة ممارسة جميع أنواع الرياضة بما في ذلك المشاركات في المسابقات شريطة

انتظام السكر لدى المريض وان يكون على دراية تامة بمرضه وكيفية التعامل معه بدقة لذا يجب

علية مراعاة الاتي ..........


أ_ عدم ممارسة الرياضة اذا كانت نسبة السكر اثناء الصوم اكثر من (250 استون

في البول )

ب_ تناول نسبة اعلى من النشويات قبل الرياضة اذا كانت نتيجة السكر اثناء الصوم

أقل من ( 100 )

2_ فحص السكر قبل الرياضة وبعدها للاسباب التالية :

أ_ لمعرفة مدى احتياج الجسم للطعام أو بكمية اكبر من الانسولين

ب_ حتى يتوصل المريض لمعرفة مدى استجابة نسبة السكر للانواع المختلفة من الرياضة

3_ الطعام حيث يجب :

أ _ تناول كمية اكبر من النشويات عند الحاجة لتلافي حدوث هبوط في نسبة السكر

ب_ توفر الأطعمة الغنية بالنشويات بالقرب من المريض اثناء الرياضة وبعدها ليسهل

الحصول عليها عند الحاجة


وعموماّ فان الرياضة المنظمة ولمدة ثلاثين دقيقة في معظم ايام الاسبوع تعتبر عاملاّ

مهما في تنظيم السكر في الدم في جميع انواع مرضى السكر وعلى كل مريض إستشارة

الفريق الطبي المعالج له قبل بدء ممارسة الرياضة لارشاده الى افضل انواعها

المناسبة له : الصحه والعافية للجميع[/frame]